Ốm đau là điều khó tránh khỏi dù bạn làm việc trong bất cứ môi trường làm việc nào .Điều kiện được hưởng bao gồm bản thân ốm đau, tai nạn rủi ro phải nghỉ việc là gì. Tham khảo bài viết sau đây để có cái nhìn tổng quát nhất.

1.Thời gian hưởng trợ cấp ốm đau

* Bản thân ốm đau:

Trong điều kiện bình thường

- 30 ngày (tham gia BHXH dưới 15 năm).

- 40 ngày(tham gia BHXH từ 15 năm đến dưới 30 năm).

- 60 ngày (tham gia Bảo hiểm xã hội đủ 30 năm trở lên).

Làm việc trong điều kiện nặng nhọc độc hại, phụ cấp khu vực từ 0,7 trở lên:

- 40 ngày/năm nếu đã đóng bảo hiểm xã hội dưới 15 năm.

- 50 ngày/năm nếu đã đóng từ đủ 15 năm đến dưới 30 năm.

- 70 ngày/năm nếu đã đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 30 năm trở lên.

Đối với trường hợp bị bệnh dài ngày (theo danh mục Bệnh dài ngày của Bộ Y tế)

- Tối đa 180 ngày/năm trong một năm.

- Sau 180 ngày mà vẫn tiếp tục điều trị thì được hưởng tiếp chế độ ốm đau với mức thấp hơn.

* Con ốm:

- Con dưới 3 tuổi: tối đa 20 ngày/năm.

- Con từ 3 tuổi đến dưới 7 tuổi : tối đa 15 ngày/năm.

Nếu cả cha và mẹ cùng tham gia BHXH: Nếu một người đã nghỉ hết thời hạn quy định mà con vẫn ốm đau thì người kia được nghỉ tiếp theo quy định trên.

2. Mức hưởng trợ cấp khi ốm đau.

Đối với ốm đau bình thường và chăm sóc con ốm: Mức trợ cấp bằng 75% mức tiền lương, tiền công đóng bảo hiểm xã hội của tháng liền kề trước khi nghỉ việc Đối với trường hợp bị bệnh dài ngày: Mức trợ cấp bằng 75% mức tiền lương đóng BHXH (trong 180 ngày/năm đầu tiên). Từ ngày thứ 181 trở đi, mức hưởng cụ thể như sau:

- Bằng 45% mức tiền lương, tiền công đóng bảo hiểm xã hội của tháng liền kề trước khi nghỉ việc nếu đã đóng bảo hiểm xã hội dưới 15 năm.

- Bằng 55% mức tiền lương, tiền công đóng bảo hiểm xã hội của tháng liền kề trước khi nghỉ việc nếu đã đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 15 năm đến dưới 30 năm.

3. Bạn cần chuẩn bị hồ sơ hưởng chế độ ốm đau gồm những giấy tờ sau:

– Danh sách người lao động đề nghị hưởng chế độ ốm đau, thai sản, DS-PHSK theo Mẫu C70a-HD (bản chính- 01 bản);

– Nếu điều trị bệnh trong nước:

- Trường hợp điều trị nội trú: Giấy ra viện (bản sao có chứng thực)

- Điều trị ngoại trú: Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH C65-HD ( bản chính )

– Nếu điều trị bệnh ở nước ngoài: Bản dịch tiếng Việt của Giấy khám bệnh, chữa bệnh do cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nước ngoài cấp ( bản sao chứng thực).